万万没想到,之前了解的间质性肺炎竟然是错的

发布:admin阅读:318时间:9个月前

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,它并不是一种疾病,而是一类复杂疾病群体的总称。对于间质性肺炎,很多人容易与肺纤维化相混淆,甚至将其与尘肺一样归类为职业病。一起看看间质性肺炎大家都有什么误区。

误区一:间质性肺炎=肺纤维化

事实上,间质性肺炎与肺纤维化可以是两个独立事件,也可以是先后发生。间质性肺炎可以发展为肺纤维化,一般是先有炎症后有纤维化。在这个过程中,由于不同部位病变时间不一致,所以有些部位可以损伤、炎症、纤维化同时存在。当然有些纤维化也可以不经过炎症,直接从肺里面的损伤变为纤维化。因此,不能直接将间质性肺炎与肺纤维化完全等同。

误区二:间质性肺炎就是一种职业病

间质性肺炎并不是像尘肺一样,是一种很明确的职业病。尘肺的发生与环境直接相关,而引起间质性肺炎的原因却有很多,粉尘暴露只是其中的一种病因,药物也可导致炎症引起纤维化。其他,如风湿肺这种特殊类型的间质性肺炎,是由于自身免疫功能紊乱引起的。

此外,如特发性间质性肺炎,其原因还不是很明确。有可能是遗传基因、环境污染、加上感染等多种因素综合在一起导致间质性炎症,进而引起纤维化。

由于因果关系不是很明确,所以不能简单说间质性肺炎就是一种职业病。

误区三:所有的间质性肺炎都要终身服药

对于是否需要终身服药,我们并不能一锤定音,因为间质性肺炎是一大类疾病,包含200多种类型,很难用一个方案来治疗。有些病人一停药很快就复发了,有些病人停药后暂时没有大碍,所以还是要依据个人情况来确定。

但是,目前还没有一个指征来告诉医生,这个病人应该吃一年还是两年的药,或者终身服药,包括治疗期间做的一些检查,也不能明确指导患者能否停药。

误区四:1mg激素用量怎么可能控制好

间质性肺炎患者在疾病得到控制后,激素可以逐渐减量,甚至有可能仅用1mg维持。虽然1mg的激素用量看似很小,但是在稳定期可以达到控制疾病目的。目前这样的小剂量应用在国外相对较多,但在国内则很少。

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